61岁患者受惊吓后反复胸痛，如何制定治疗策略？

主要观点总结

本文描述了一位老年女性患者，因发作性胸痛1年半加重1周来就诊的病史资料，以及相关的检查和治疗情况。同时提出了关于胸痛患者的评估和鉴别诊断、斑块破裂但冠状动脉中度狭窄患者的介入评估，以及双心患者的沟通技巧等思考点。文章最后推荐了“心健康 心理念-双心健康在线直播课堂”第六季，通过云上远程会诊形式，实现多学科融合，多角度思维，对新的发展阶段下的医疗理念进行贯彻。

关键观点总结

关键观点1: 患者基本信息和主诉

患者为老年女性，61岁，身高159cm，体重63kg，BMI为24.91kg/m²，职业为退休教师。主诉为发作性胸痛1年半，加重1周。

关键观点2: 患者的现病史和既往史

患者1年半前受惊吓后出现胸痛，伴汗出、颈部紧缩感，持续数分钟可缓解。曾就诊于多家医院，诊断为冠心病，口服多种药物治疗，效果一般。1周前再次出现胸痛，伴心前区烧灼感。

关键观点3: 患者的心电图表现

患者心电图提示III、avF导联T波倒置，V5、V6T波低平。再次胸痛时心电图示II、III、avF导联ST段抬高，T波高尖，V1-V5导联T波深倒置，ST段压低。

关键观点4: 文章提出的思考点

文章提出了对于反复胸痛的患者如何评估和鉴别诊断、斑块破裂但冠状动脉中度狭窄的患者如何做好介入评估、以及双心患者的沟通技巧等思考点。

关键观点5: 在线直播课堂的介绍

“心健康 心理念-双心健康在线直播课堂”第六季，通过云上远程会诊形式，实现多学科融合，多角度思维，对新的发展阶段下的医疗理念进行贯彻。

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