聚焦 CRSwNP 诊疗困局：吕威教授解析上皮源性警报素的核心作用与治疗前景

主要观点总结

本文主要介绍了慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）的治疗现状、困局及鼻上皮细胞在炎症启动与息肉形成中的关键作用。目前首选治疗方案为鼻内镜手术，但术后复发率高。研究集中在鼻上皮细胞及上皮源性警报素如TSLP、IL-33和IL-25在CRSwNP炎症级联反应中的作用。针对这些警报素及其通路的研究为突破现有治疗瓶颈提供新方向。

关键观点总结

关键观点1: 慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）是耳鼻咽喉头颈外科常见病，治疗面临困局，术后复发率高。

目前首选治疗方案为鼻内镜手术，但复发率高，对生活质量产生严重影响。研究已明确鼻上皮细胞在炎症启动与息肉形成中的核心作用。

关键观点2: 鼻上皮细胞在CRSwNP的炎症启动与息肉形成中起关键作用。

鼻上皮细胞受刺激后不仅导致组织重塑、黏膜纤毛清除率改变等，还可在应答各种内外源性刺激时产生一系列生物活性物质，形成恶性循环，促进鼻息肉的形成和复发。

关键观点3: 上皮源性警报素（如TSLP、IL-33、IL-25）在CRSwNP炎症级联反应中起重要作用。

这些警报素是启动和放大CRSwNP免疫反应的关键介质，一旦释放，便能协调免疫细胞的激活，同时放大炎症通路，推动炎症级联反应的发展。针对这些警报素及其通路的研究为个性化治疗提供新方向。